Коронавирусна болест (COVID-19): Прилики и разлики с грип

Тъй като огнището на COVID-19 продължава да се развива, са направени сравнения с грипа. И двата причиняват респираторни заболявания, но има важни разлики между двата вируса и начина им на разпространение. Това има важни последици за мерките за обществено здраве, които могат да бъдат приложени в отговор на всеки вирус.

По какво са подобни COVID-19 и грипните вируси?

Първо, COVID-19 и грипните вируси имат подобно представяне на заболяването. Тоест и двамата причиняват респираторно заболяване, което се проявява като широк спектър от заболявания от асимптоматично или леко до тежко заболяване и смърт.

На второ място, двата вируса се предават чрез контакт, капчици и фомити. В резултат на това същите мерки за обществено здраве, като хигиена на ръцете и добър респираторен етикет (кашляне в лакътя или в тъкан и незабавно изхвърляне на тъканта), са важни действия, които всички могат да предприемат за предотвратяване на инфекция.

По какво се различават COVID-19 и грипните вируси?

Скоростта на предаване е важна точка на разлика между двата вируса. Грипът има по-къс среден инкубационен период (времето от инфекцията до появата на симптоми) и по-кратък сериен интервал (времето между последователните случаи) от вируса COVID-19. Серийният интервал за вируса COVID-19 се оценява на 5-6 дни, докато за грипния вирус серийният интервал е 3 дни. Това означава, че грипът може да се разпространи по-бързо от COVID-19.

Освен това предаването през първите 3-5 дни на заболяването или потенциално предсимптоматично предаване - предаване на вируса преди появата на симптоми - е основен двигател на предаване на грип. За разлика от това, докато научаваме, че има хора, които могат да изхвърлят вируса COVID-19 24-48 часа преди появата на симптомите, в момента това не изглежда да е основен двигател на предаването.

Репродуктивното число - броят на вторичните инфекции, генерирани от един инфектиран индивид - се разбира между 2 и 2,5 за вирус COVID-19, по-висок от този за грип. Оценките обаче както за COVID-19, така и за грипните вируси са много специфични за контекста и за времето, което затруднява директните сравнения.

Децата са важни двигатели на предаването на грипния вирус в общността. За вируса COVID-19 първоначалните данни показват, че децата са по-малко засегнати от възрастните и че честотата на клиничните атаки във възрастовата група 0-19 е ниска. Допълнителни предварителни данни от проучвания за предаване на домакинства в Китай предполагат, че децата са заразени от възрастни, а не обратно.

Докато обхватът на симптомите за двата вируса е сходен, фракцията с тежко заболяване изглежда е различна. За COVID-19 данните до момента показват, че 80% от инфекциите са леки или безсимптомни, 15% са тежки инфекции, изискващи кислород и 5% са критични инфекции, изискващи вентилация. Тези фракции от тежка и критична инфекция биха били по-високи от наблюдаваните при грипна инфекция.

Най-изложени на риск от тежка грипна инфекция са деца, бременни жени, възрастни хора, тези с хронични заболявания и тези, които са имуносупресирани. За COVID-19 сегашното ни разбиране е, че по-напредналата възраст и основните състояния увеличават риска от тежка инфекция.

Смъртността при COVID-19 изглежда по-висока, отколкото при грип, особено сезонен грип. Докато истинската смъртност на COVID-19 ще отнеме известно време, за да се разбере напълно, данните, с които разполагаме досега, показват, че коефициентът на сурова смъртност (броят на докладваните смъртни случаи, разделен на докладваните случаи) е между 3-4%, смъртността от инфекция процентът (броят на регистрираните смъртни случаи, разделен на броя на инфекциите) ще бъде по-нисък. За сезонния грип смъртността обикновено е доста под 0,1%. Смъртността обаче до голяма степен се определя от достъпа до и качеството на здравните грижи.

Какви медицински интервенции се предлагат за COVID-19 и грипни вируси?

Въпреки че понастоящем в Китай се провеждат редица терапевтични лекарства и се разработват повече от 20 ваксини за COVID-19, понастоящем няма лицензирани ваксини или терапевтични средства за COVID-19. За разлика от това, налични антивирусни и ваксини за грип. Въпреки че грипната ваксина не е ефективна срещу вируса COVID-19, силно се препоръчва да се ваксинирате всяка година, за да се предотврати грипна инфекция.

who.int